Городок

В Каревой больнице города Прадубице, который расположен в 100 километрах от Праги, опробовали новую методику лечения обездвиживания пальцев рук, которая в Чехии до сих пор была применена лишь у нескольких пациентов, примерно, в трех лечебницах. Щадящий способ восстановления подвижности пальцев позволяет вернуться к привычному для пациента образу жизни, к работе гораздо быстрее, чем в случае традиционного оперативного вмешательства. Жаль, что доступен новый метод далеко не всем нуждающимся, так как чешские медицинские страховые компании его в настоящее время не оплачивают.

Иллюстративное фото: Кристина Макова, Чешское радио — Радио Прага По новой методике в городе Пардубице начали лечить так называемую контрактуру Дюпюитрена, то есть ограничение двигательных функций пальцев руки, чаще всего безымянного и мизинца, из-за узелкового увеличения соединительной ткани и ее сморщивания. В результате, больной человек не может разогнуть пальцы.

«Наверное, все мы об этом знаем. На ладони возникают своеобразные полосы — рубцы, которые ограничивают движение пальцев. Это заболевание встречается достаточно часто. Большинство методик лечения связано с операционным вмешательством. Ни один из нехирургических способов лечения до сих пор большого эффекта не имел», — рассказывает доцент Ярослав Пилны, работающий на Ортопедическом отделении Каревой больнице города Прадубице. Что является главной причиной данного заболевания, врачи до сих пор точно не знают.

Ярослав Пилны: «Когда-то, когда мы были еще обезьянами, мы ходили на четырех конечностях, помогая себе руками. Чтобы мы не повредили нервы и сосуды в ладонях, природа или Бог, создали в руке своеобразную пластинку. Сегодня она нам начинает несколько мешать. Когда происходит ее раздражение, то в соединительной ткани ладони возникают рубцы, они сокращаются, возникают своеобразные полосы, которые и мешают пальцам двигаться».

Ярослав Пилны (Фото: Архив Каревой больнице города Прадубице) Факторов, вызывающих контрактуру Дюпюитрена, много. Бывает в этом виновна, например, наследственная генетическая предрасположенность. Чаще заболевание возникает у курящих людей и тех, кто больше склонен употреблять алкоголь.

«Однако бывает это заболевание и у людей, которые в жизни к спиртному не притрагивались. Причин мы просто не знаем», — говорит врач Ярослав Пилны. При лечении применяется энзим, который постепенно растворяет образовавшийся в ладони рубец, мешающий разгибанию пальцев. При этом энзим не повреждает окружающую ткань, так как она состоит из несколько отличающегося типа соединительных волокон.

Ярослав Пилны: «При помощи шприца энзим вводится непосредственно в рубец. Через сутки пациент возвращается, мы этот рубец механически растягиваем и разрываем. В течение последующих 14 дней рубцы постепенно растворяются».

При этой процедуре пациент некоторую боль ощущает, подтверждает хирург Ярослав Пилны, но она значительно меньше, чем в случае проведения операции: «Выгода заключается в том, что пациенту не приходится длительно восстанавливаться. При хирургической операции швы остаются в руке не менее двух недель, а далее проходит процесс реабилитации. Человек, который нуждается в быстром возвращении к работе, не может себе такого позволить. Новая методика позволят пациенту вернуться к облегченному режиму работы уже через 3-4 дня».

Работники бесплатной анонимной телефонной Линии безопасности крайне обеспокоены увеличением количества звонков от суицидентов. В течение последних 5 лет оно выросло в два раза.

Иллюстративное фото: Чешское радио — Радио Прага Как сообщил СМИ социальный работник круглосуточнй горячей линии Ян Канька, в прошлом году операторы были 46 раз оповещены детьми, уже осуществившими попытку самоубийства, например, принявшими большое количество таблеток, об этом факте.

«В этих случаях социальные работники, которым несовершеннолетние сообщили свой адрес, связались с врачами неотложной помощи, и они незамедлительно отправились по указанным адресам. Средний возраст наших клиентов — от 16 до 18 лет. Среди покушающихся на собственную жизнь, однако, встречаются уже и дети в возрасте 10-11 лет, что у нас вызывает особое беспокойство».

Некоторые специалисты полагают, что суицидальные действия многих детей, которые звонят на горячую линию, направлены не на самоуничтожение, а на восстановление прерванных или каким либо образом нарушенных социальных связей с окружающими, что вопринимается ими крайне болезненно. В ряде случаев консультантам линии 116 111 удается предотвратить попытки к самоубийству, стабилизировать состояние клиентов, заручиться их обещанием не предпринимать опрометчивых действий до приезда «неотложки» и согласием продолжить консультации в центрах психологической помощи. В прошлом году они помогли решить ситуацию более чем 200 тысяч детей, многие из которых чувствовали себя «чужими среди своих». В целом же в прошлом году, будучи в пограничном психическом состоянии, на горячую линию звонили почти четверть миллиона несовершеннолетних. Повысилось также количество более серьезно обоснованных жалоб со стороны подростков. Вот один из довольно частых мотивов среди тех, кто решился посягнуть на свою жизнь:

Фото: Архив Линии безопасности «Меня постоянно преследует мысль: если бы меня не было в живых, всем бы полегчало. Я передозировалась снотворным, взяла его у мамы. Нет, нет, она не знает об этом, да и вряд ли я способна ее еще больше разочаровать, чем уже разочаровала».

Дети в последнее время также чаще жалуются на одиночество или испытывают страх. За день на горячую линию звонит трое детей, склоняющихся к суициду.

Ян Канька:

«Что значит, что примерно каждые восемь часов у нас в стране появляется ребенок, который не только решается нанести себе увечье или покончить жизнь самоубийством, но и одновременно в этот критический момент звонит нам. Наиболее частые причины, о которых нам говорят дети по телефону, это непосильные препятствия или оказываемое на них давление, возрастающий стресс, с которым они уже не способны справиться. Очень часто это ситуации, когда у такого человека возникает ощущение, что все у него разваливается – в школе, дома и в отношениях с близкими или сверстниками, вследствие чего он теряет перспективу».

И еще немного статистики. В 2008 году специалисты горячей линии приняли 610 подобных звонков, а в 2012 году уже 1313. По сравнению с предыдущим годом, количество телефонных разговоров повысилось на 14%, удлиняется и продолжительность беседы специалистов с суицидентами.

Проснуться после зимней спячки пражанам и жителям других чешских городов поможет Международный фестиваль документальных фильмов о правах человека «Один мир», стартующий 4 марта. Из 1800 присланных фильмов были отобраны 102 ленты из 60 стран мира. Главная тематическая категория смотра получила название «Боитесь быть более терпимыми?»

Фото: Архив фестиваля «Мы хотим посредством этой категории поставить вопрос перед чешским обществом, каким образом мы можем стать более открытыми, как воспрепятствовать, например, страху перед мигрантами, которые отличаются от чехов. И мы надеемся, что этому могут помочь отобранные нами фильмы. Их герои стремятся изменить среду, в которой они живут. В одной из кинолент мы, например, станем свидетелями того, как в начальной немецкой школе в одном классе учатся гениальные или сверходаренные дети и дети с ограниченными физическими и психическими возможностями. Налицо стремление объединить этих учеников, чтобы они учились друг у друга. В данном случае нет такого отбора, как в чешской системе образования, где дети рассортированы уже с первых классов», — говорит директор фестиваля Хана Кулганкова.

Смотр откроется показом фильма «Отважные сердца», который будет представлен его продюсером. Изначально по замыслу режиссера эта документальная кинолента должна была повествовать о подготовке к студенческим выборам и особенностях, создавших Норвегии репутацию государства с отлаженным механизмом демократического управления, однако в ходе съемок под Осло произошла трагедия, в которой погибло более 80 человек, и авторы ленты сосредоточились на теме возрастающей нетерпимости в обществе.

«Отважные сердца» (Фото: Архив фестиваля) «Фильм описывает судьбы четырех политически активных студентов и студенток, выдвигающих свои кандидатуры на студенческих выборах. Мы видим, как они готовятся к различным дебатам, узнаем их точки зрения. Некоторые из них, к сожалению, летом 2011 года оказались на острове Утойя, где Брейвик устроил бойню. Мы решили включить эту картину в нашу программу, потому что нас больше всего поразило то, как норвежцы стремятся извлечь для себя из этого урок, и каким образом норвежское общество отреагировало на этот теракт».

На фестиваль приедут создатели фильмов, а так же их герои. Датский продюсер Хелле Фабер привезет фильм «Поцелуй Путина», ее земляк М. Христоферсен — картину «Закон джунглей» о перуанских индейцах, протестующих против разрушительной для природы деятельности нидерландской нефтедобывающей компании. Известная польская режиссер и сценарист, автор более пятидесяти документальных, художественных и телевизионных фильмов Лидия Дуда представит свою картину о педофиле и его жертве. Гостем смотра станет и российский режиссер-документалист Виталий Манский, картины которого были отмечены рядом российских и зарубежных премий.

— Какая из его кинолент будет представлена в Праге?

«Родина или смерть» (Фото: Архив фестиваля) «Мы включили в программу его фильм «Родина или смерть», снятый в 2011 году. Это рассказ о Кубе, о том, как сложно жить кубинцам на своей родине, как они теряют надежду на лучшее будущее. Отборочной комиссии очень понравились яркость и зрелищность этой картины и обыкновенные истории, которые легли в ее основу. Так что я с большим нетерпением жду встречи с этим режиссером».

Рассказ о фестивале мы продолжим на следующей неделе.

Еще на один шажок приблизились чешские ученые к более успешному лечению лейкемии у человека. Исследователям Института молекулярной генетики Академии наук Чешской Республики удалось описать механизм проникновения раковых клеток из костного мозга в кровь, следствием чего является расширение заболевания на иные органы. Исследования в данной сфере продолжались порядка пятнадцати лет, но лишь два года назад ученые осознали, что находятся на пороге нового открытия.

Иллюстративное фото: Барбора Кментова, Чешское радио — Радио Прага Ежегодно в Чехии выявляется лейкемия в среднем у 400 новых пациентов. Без эффективного лечения человек с подобным заболеванием способен прожить не более полугода. Самой серьезной проблемой при борьбе с коварным заболеванием является его расширение на иные органы из-за способности раковых клеток путешествовать по кровеносной системе. Чешские ученые надеются, что опубликованные результаты их работы вдохновят коллег, в том числе за пределами родной страны, и в обозримом будущем, хотя работа может продолжаться еще 10 или 15 лет, врачи найдут способ, как воспрепятствовать клеткам-убийцам путешествовать по телу.

Рассказывает директор Института молекулярной генетики Вацлав Горжейши: «Из нескольких десятков существующих, ученые проводили исследования одного конкретного специфического вида лейкемии. Раковые клетки при этом заболевании возникают в костном мозге, заполняют его и потом проникают за его пределы в кровеносную систему. Наблюдения показали, что раковые клетки как будто бы «прогрызают» себе дорогу, уничтожая здоровые клетки вокруг себя. Однако никто не знал, как у них это получается. Нашим коллегам из лаборатории, которой руководит доктор Михал Дворжак, удалось эту задачу решить. Оказалось, что клетки, вызывающие лейкемию, распространяют вокруг себя части собственной ДНК. Для здоровых клеток эти части генетического материала оказываются токсичными. Они его поглощают, а потом самоуничтожаются, так как нарушается их собственная генетическая программа. Это оборонный механизм, существующий у всех клеток».

Директор Института молекулярной генетики Вацлав Горжейши (Фото: Зденек Валиш, Чешское радио — Радио Прага) Исследования ученых проводились на специфической породе цыплят, которых можно инфицировать одним, весьма подобным человеческому, видом лейкемии.

«Ныне необходимо проверить описанный механизм в случае заболевания данным видом лейкемии человеком. Сравнить с иными вариантами данного онкологического заболевания. Мы предполагаем, что выявленный механизм распространения клеток, пораженных лейкемией, имеет общий характер. Он может иметь место и в случае раковых опухолей. Окружающие их здоровые клетки также играют колоссальную роль в процессе распространения заболевания или его затормаживания. Парадокс заключается в том, что здоровые клетки и вся иммунная система человека защищают раковые клетки, так как организму они кажутся естественными. Если мы распознаем все эти механизмы, то, возможно, научимся вмешиваться в данный процесс и, например, в случае лейкемии, воспрепятствовать здоровым клеткам, поглотившим генетический материал раковой клетки, самоуничтожаться. Или же ограничить распространение генетического материала клетками, пораженными лейкемией, — комментирует директор Института молекулярной генетики Вацлав Горжейши. В этом, вероятно, скрыт ключ к более успешному лечению раковых заболеваний».